新医保改革,一直以来都引起很大的不满,每月返款个人账户上的钱少了不少。而且虽说门诊可以报销,但也设置了门槛费,对于很多老人来说,新医保改革实际上并不划算。

医保门槛费和报销,究竟是怎么算的?

医保的门槛费有点类似于我们买东西的满减:你只有在门诊部累积消费了几百或者上千的标准,后续的看病费用才能按照比例报销。


(相关资料图)

比如某省的门诊门槛费为1000,报销比例为30%。那么你需要在门诊消费了1000块(可以一次性达到、也能累积),后续的每次门诊无论金额大小,你都能按照30%的比例来报销费用。

多地医院取消报销“门槛费”、提高门诊报销上限

不知道是不是有太多人反对这一改革规定,但最近很多地方的卫健部门都发出通知:宣布取消门诊报销门槛费,一些地区还顺带直接提高了门诊报销上限!

沈阳:门诊报销上限由原来的的1800元提高到了5000元。

武汉:武汉在682家定点医疗机构设立了便民诊所,免收挂号费和咨询费,以确保公众可以在家门口看病、取药,极大的便利了市区居民。

南京:南京宣布,本市职工和退休人员一样,门诊未达到门槛费也能给予报销;同时将门诊费用的报销上限提高到1.5万、

广东:根据《广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》,广东省在职和退休职工在普通门诊就诊不再需要支付门诊费用。

取消门槛有什么影响?

设置门槛费虽然不太友好,但是对那些需要经常去医院的慢性病患者来说,确实能享受到优惠。但是,如果按照大家设想的全都免门槛、不收取门诊费用,这样就会导致大家“小病大治”,挤兑了医疗资源,更不利于真正需要的患者就医看病。